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分段阅读_第 6 章 (第1/1页)
的经验。” 舒秦暗暗咝了一声。 王姣姣的意思再明白不过,禹明之所以还没决定带她还是带王姣姣,分明是想看她俩谁带起来比较顺手。 他是白班老总,本来就忙得要死,为了给自己省点心,肯定不想弄个菜鸟在身边。 王姣姣无非在暗示禹明,她王姣姣不是菜鸟,禹明选她就对了。 舒秦左右看看,顺势转移话题:“禹师兄,遇到这种产科急诊病人,倾向于做全身麻醉还是腰硬联合麻醉?” 禹明既没理王姣姣,也没理舒秦,走到四十五间,抬起脚来,一踩感应门。 门应声打开,里面有几个穿无菌服的人正忙着。 手术台空着,病人还没送进来。 一个年纪大的护士正在开无菌包,一看禹明就说:“刘琳刚才吐得胆汁都快出来了,这种状态还怎么坚持工作?只能给你们打电话了。” 话音未落手术门再次开了,几个医护人员匆匆推着一名年轻产fu进来。 产科医生显然认识禹明:“孕35w 3,胎盘早剥,b超怀疑胎盘部分粘连,新生儿科马上到场。” “病人有没有既往史?”禹明帮着搬动病人,“出了多少血?刚才在急诊测的生命体征怎么样?血色素多少?胎心呢?” “孕期在我们医院建的卡,没有既往史,急诊室产检的时候保守估计有800ml,血色素8.8g,血压刚才量的时候是107/68mmhg,hr94次/分,胎心正常。” 两人一问一答配合默契,难得语速这么快的同时,思路还能这么清晰。 舒秦受了这种紧张氛围的感染,忙要拿袖带给病人量血压,岂料王姣姣往前一挤,先她一步把袖带夺了过去。 舒秦恨不得踹上王姣姣一脚,念及现在是特殊时刻,只得退到一边找喉镜和“中心静脉穿刺包”。 她想起见习时一例让她印象深刻的手术,病人目前出血已经超过了800ml,禹明稍后很有可能会给病人做穿刺,得提前做准备。 王姣姣给病人量好血压,大声说:“禹总,病人现在血压是100/58mmhg。” 禹明早已给病人上好心电监护,正在翻病历。一边看,一边问病人最后一次的进食时间。 为了安抚病人的焦虑情绪,他语气异常低沉温和。 王姣姣这一吼,他没什么反应,跟患者又jiāo流了几句才看向这边,目光分明透着不耐烦。 意思很明显,“老子又不瞎。” 舒秦差点忘记这位师兄脾气有多bào了,她决定不去主动招惹他,默默安好呼吸管道,又拿出消du过的喉镜。 至于如何安装镜片,她目前还不熟练。 王姣姣看出禹明打算做全麻了,跑到抽yào台边上:“禹总,我帮你抽yào吧。” 然而,没等她动手,禹明已经掰开一个安瓿,以极快的速度抽了一管yào。接下来,是第二管、第三管。 王姣姣看得目瞪口呆。舒秦心口也是一阵乱跳。 原来来急诊的时候,一个人为了缩短准备过程,抽yào速度可以达到这么快。 王姣姣终于意识到自己帮不上忙了,讪讪退回到麻醉机边上。 看舒秦摆弄中心静脉穿刺包,她露出惊讶表情:“你拆中心静脉包做什么。” 周围一默。 禹明也拧眉看过来。 这么一来,舒秦再有底气也难免紧张:“给禹师兄穿刺做准备啊。” 王姣姣嗓音一提:“你没看病历吗,病人是因为胎盘早剥入的院,她的凝血功能这时候可能已经出现了异常,中心静脉cāo作很有可能导致严重血肿。” “可是病人出血已经达到8、900ml了,还怀疑胎盘粘连。”舒秦看一眼聚在患者周围的几名护士。 产fu血管条件不好,急诊室费了很多工夫才在左臂建立了一条静脉通道,现在手术室的护士老师正试图在产fu右臂上进行穿刺。 她说:“万一术中出血,我们需要有快速输血的通道。” 王姣姣声音故意压低:“围产期出血1000ml左右是不需要补充血容量的,你作为临床医生,怎么能没有前瞻思维呢。还有禹总都没发话,你擅自拆开中心静脉穿刺包,万一一