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医学模拟器 第45节 (第2/2页)
在的经历和感受,完全不一样,但那从生理学的角度来讲,都是全身高度紧张或者刺激之后的一哆嗦后的全身疲软…… 大出血,是有它自己本身的定义的,就是大量的血液从血管之中跑出来,便叫出血。 体内容纳血液的容器就是器官、血管和心脏。 腿上的容纳血管容器和器官与心脏没半毛钱关系,如果动脉破了,肯定会短时间内有大量的鲜血涌出。 动脉破了,血柱最高能飙到天花板,即便不飙血,也会大量失血,很快从通向外界的切口汩汩冒出,短时间内就能够失血1000ml以上…… 没有血冒出来…… 根据定义,就可以排除掉周成切破血管的可能性。 有了这个保证,两个人才敢放松心情。毕竟大动脉被切割,那是要死人的。 不死人,后面的,再慢慢说吧! 蔡东凡和钟华对看了一眼。 蔡东凡说:“钟教授,动脉没破。” 这话让手术室的所有人都是一怔,特别是麻醉科的曾主任,刚刚他是真的被吓到了,他是麻醉医生,负责整台手术的生命体征,他已经随时准备打全麻然后转气管插管了。 如果动脉一破,比如需要进行清创探查和血管缝合,那就顾不得病人能不能经得起全麻这个后果了。 不过还好。 他拿起的‘牛奶’又放了下去…… 钟华也看了一眼蔡东凡,心说:你能看到的,我也能看到。 蔡东凡继续道:“钟教授,这周成是我们组上的规培生,也是我半个学生,今天这情况是我管教不周。” “不过目前情况还算不糟糕,至少大动脉没破。只是可能骨折断端又移位了。” “我们先透一个看看具体情况吧?” “不好意思啊钟教授,给您添麻烦了。” 之前蔡东凡没有介绍过周成,便解释了周成的身份。 当然还有道歉! 钟华是他请来做手法复位的,是外援教授。 然后在手术室里被自己组上的下级吓到了,他作为上级,自然要首先道歉。 人是自己的,规矩没教好,那自己就有责任。 况且,以周成现在的身份,蔡东凡完全可以理解钟华可能觉得这周成自己就从来没管教过。或者说是他专门留给钟华的坑,虽然蔡东凡并没有这样的想法,但钟华完全可以这么想。 他妈的一个规培生,在外院教授来支援的情况下,还特立独行,这人要么是脑子有病,要么就是缺少了规矩啊。 即便是周成没听过钟华之前的讲解,依然如此。 钟华听到蔡东凡解释没有动脉损伤后,也是心神稍定。 刚刚周成的动作,实在是有点出乎了他的预料。 不过结果并未到最糟糕,钟华便开始打量起病人的腿来。 临床医学是一门讲证据的学科。 骨折有定义,也有自己的特殊征象—— 骨折线存在,骨不连续、骨摩擦音与骨摩擦感、肢体畸形。 这个病人之前就存在着很明显的肢体畸形。 这是骨折移位造成的。 手法复位要做的就是把移位复位,移位复位之后,畸形会相应消失,虽然骨摩擦音和骨摩擦感会存在,但也不会有人去尝试。 病人肯定会痛的啊? 骨折的移位复位是否成功? 一个最明显,最直观的观感就是畸形消失。 就比如现在,这个病人的畸形,是消失了的。 但消失并不代表彻底的复位,这个肉眼看不到,得借助工具,也就是周成之前所说的c臂机。 c臂机其实就是一台小型的x线设备,精读和清晰度没有放射影像科的那么高,但看骨折够用了,一般常规备于骨科与脊柱外科的手术室。 肉眼看不到的,就需要借助它来看。 钟华也不知道现在到底是个什么情况了,但不管怎么样,有问题解决问题,先解决了问题,然后再去问责。